Calzas y resinas
Calzas y resinas dentales en Chinandega
Una caries pequeña se resuelve en una cita, con una resina del color del diente que no se nota. La misma caries, dejada un par de años, termina en tratamiento de conducto y corona. La diferencia es cuándo se trata.
Cómo avanza una caries
La caries es una infección que disuelve el diente poco a poco. Las bacterias de la placa convierten el azúcar en ácido, y ese ácido le quita minerales al esmalte. Avanza por etapas, y en casi todas no duele: por eso tanta gente llega cuando ya es tarde para una calza.
- Mancha blanca
- El esmalte empieza a perder minerales. Todavía no hay hueco, y con flúor y mejor higiene puede detenerse sin necesidad de calza.
- Caries en el esmalte
- Ya hay una cavidad pequeña. No duele. Se resuelve con una resina chica, en una cita.
- Caries en la dentina
- Pasó el esmalte. Aparece la sensibilidad al dulce y al frío. La dentina es más blanda y aquí la caries avanza más rápido.
- Llega al nervio
- Dolor fuerte, a veces de noche. La calza ya no alcanza: hace falta un tratamiento de conducto para salvar la pieza.
- El diente se destruye
- Queda tan poca estructura que no hay de dónde reconstruir. Termina en extracción.
Casos del consultorio
Bordes reconstruidos con resina. Arriba, antes; abajo, después.
Cierre de diastema con resina, del espacio inicial al resultado.
Dientes centrales reconstruidos con resina. Arriba, antes; abajo, después.
Fotografías de pacientes del consultorio. Cada caso es distinto: los resultados dependen del punto de partida y del tratamiento indicado.
Qué tipos de calza se hacen
«Calza» es la palabra de todos los días para una restauración: se retira la parte dañada del diente y se repone con un material. Cuál conviene depende de cuánto diente se perdió y de dónde está.
Resina
Del color del diente, pegada con adhesivo. Es la restauración más usada hoy. Se habla de una, dos o tres caras según cuántas superficies del diente abarca la caries.
Incrustación
Una pieza hecha a medida que se cementa sobre el diente. Se indica cuando la cavidad es demasiado grande para que una resina resista la mordida.
Amalgama
La calza gris de toda la vida. Resiste bien en muelas, pero se ve. Las que están en buen estado no hay que cambiarlas solo por ser de amalgama.
Reconstrucción con resina
Para bordes fracturados, dientes desgastados o espacios pequeños entre los dientes de adelante. Es el mismo material, trabajado para devolver la forma.
Cómo se hace una calza, paso a paso
Diagnóstico
Revisión y, cuando la caries está entre dos dientes o parece profunda, una radiografía para saber hasta dónde llega.
Anestesia
Se duerme la zona. En caries muy superficiales a veces no hace falta.
Se retira la caries
Solo el tejido dañado. Lo sano se conserva: mientras más diente propio quede, más dura la restauración.
Aislamiento y adhesivo
La resina no pega sobre un diente húmedo. Se aísla la pieza de la saliva y se prepara la superficie.
Resina por capas
Se coloca en capas delgadas y cada una se endurece con una luz. Así se reconstruye la forma del diente.
Ajuste y pulido
Se revisa que no quede alta al morder y se pule. Si al llegar a su casa siente que choca primero ahí, avise: se ajusta en minutos.
Cuánto dura una resina
Años, pero no para siempre. Dura más una resina pequeña que una grande, y dura más en una boca limpia que en una donde la placa se acumula en el borde de la restauración.
Lo que más las acorta es apretar o rechinar los dientes, morder cosas duras y la caries que vuelve a entrar por el borde cuando la higiene falla. Por eso se revisan en cada control: una resina que empieza a filtrar se cambia a tiempo y el diente no pierde nada más.
Cómo evitar la próxima caries
- Cepillado con pasta con flúor
- Dos veces al día, y la de la noche es la que más cuenta: mientras duerme hay menos saliva protegiendo el diente.
- Hilo dental
- Las caries entre dientes no las alcanza ningún cepillo.
- Menos veces azúcar
- Importa más la frecuencia que la cantidad. Una gaseosa tomada a sorbos toda la tarde hace más daño que la misma gaseosa con el almuerzo.
- Revisión y limpieza cada seis meses
- Es donde se encuentran las caries cuando todavía son una resina pequeña.
- Sellantes en los niños
- Tapan los surcos de las muelas permanentes, que es donde empiezan casi todas las caries a esa edad.
Quién lo atiende
Dr. Jilbran Díaz R.
Cirujano Dentista formado en la UNAN-León y especialista en ortodoncia y ortopedia maxilar. Lleva él mismo cada caso de principio a fin.
Conocer al doctorDudas comunes
Preguntas frecuentes
¿Duele hacerse una calza?
Con anestesia no duele. Se siente vibración y agua. Después puede quedar algo de sensibilidad al frío o al morder por unos días, sobre todo si la caries era profunda. Si pasa de dos semanas o va en aumento, hay que revisarla.
¿Puedo comer después de una calza de resina?
La resina sale endurecida del consultorio, así que no hay que esperar por el material. Lo que sí conviene es esperar a que pase la anestesia, para no morderse el labio o la mejilla sin darse cuenta.
¿Se nota la resina?
Se elige del tono de su diente y, bien pulida, pasa desapercibida. Con los años puede tomar algo de color en los bordes, sobre todo con café o cigarro; se pule o se cambia.
¿Tengo que cambiar mis calzas grises de amalgama?
No por el solo hecho de ser de amalgama. Se cambian si están fracturadas, si hay caries por debajo o en el borde, o si a usted le molesta cómo se ven. Eso se ve en la revisión.
No me duele nada. ¿Cómo voy a tener caries?
Porque la caries no duele hasta que está cerca del nervio. En el esmalte no hay sensibilidad, y esa es justamente la etapa en la que se resuelve con una calza pequeña. Esperar a que duela es esperar a que sea un tratamiento de conducto.
¿Por qué se me cayó una calza?
Las causas más comunes son caries nueva por debajo, una restauración demasiado grande para lo que quedaba de diente, o apretar los dientes de noche. No la deje así: el diente abierto se pica rápido y se puede fracturar.